點滴療程前評估：誰需要小心？要檢查甚麼？

點滴療程或高劑量營養補充品不應只按潮流決定。安全的第一步，是了解自己的健康狀況、病歷、用藥和療程目的，再由合資格醫療人員評估是否適合。

為甚麼點滴療程前要做評估？

人體不是單一系統。整體健康、睡眠、營養狀態和正在服用的藥物，都會影響身體對療程的反應。身體出現持續不適時，原因可以有很多，應先由醫生了解清楚，不應自行以療程代替診治。

另外，IV 輸液本身涉及針刺、血管、無菌操作、輸液速度和即時反應監測。即使成分是營養相關物質，也不應忽略醫療流程。

評估時應告訴醫生甚麼？

建議主動提供以下資料：

• 主要目的及期望。

• 既往病歷：任何長期病患，以及過往或現正接受的治療。

• 目前用藥：所有處方藥、非處方藥、草本產品和其他補充品。

• 過敏或不良反應：曾對輸液、針劑、維他命或藥物有反應。

• 懷孕、備孕或哺乳狀態。

• 最近是否曾患病、做手術、住院或體重突然變化。

可能需要的基本檢查

實際檢查要由醫生按情況決定。常見可考慮：

• 全血球計數。

• 肝功能和腎功能。

• 空腹血糖及血脂。

• 維他命 B12、葉酸、鐵蛋白或維他命 D 水平。

• 血壓、心率和必要時心電圖。

• 如長期使用高劑量補充品，醫生可按情況安排相關血液檢查。

這些檢查不是為了令流程變複雜，而是讓醫生先全面了解你的身體狀況，有需要時作適當跟進或轉介，再決定是否適合進行療程。

誰應特別小心或暫緩？

以下人士通常應先由醫生詳細評估，甚至可能不適合即時進行：

• 懷孕、備孕或哺乳期人士。

• 有長期病患，或近期身體狀況不穩定。

• 正接受其他治療。

• 正在發燒或身體狀態欠佳。

• 曾有嚴重輸液反應或針刺相關不良反應。

如正接受其他治療或由專科跟進，是否適合進行療程應先由主診醫生或相關專科評估。

IV 輸液安全要看甚麼？

安全的 IV 流程應包括清楚問診、同意書、無菌操作、一次性耗材、合資格人員執行、輸液期間監測，以及不適時的停止和處理流程。常見需要即時回報的反應包括胸口壓迫、心悸、頭暈、呼吸不順、嚴重噁心、皮疹、針口紅腫或劇痛。

療程後亦應留意延遲反應，例如持續乏力、發燒、針口持續紅腫發熱或尿色異常。如有疑問，應及早聯絡醫療團隊。

H16 的建議

療程前評估不是「多此一舉」，而是讓醫生更清楚你的情況，令療程安排更審慎，亦方便日後追蹤。最好把任何療程放入完整的健康管理計劃中：先由醫生了解身體狀態，再決定是否適合，以及療程內容、頻率和追蹤方式。

主要資料來源

• CDC, safe injection practices: https://www.cdc.gov/injection-safety/hcp/clinical-guidance/index.html

• WHO, intravascular catheter guidelines: https://www.who.int/publications/i/item/9789240093829

• Medical Council of Hong Kong, Code of Professional Conduct: https://www.mchk.org.hk/english/code/

本文只供健康教育參考，不能取代個別診斷、處方或治療建議。