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營養點滴成分指南

H16 Medical Tower 編輯部更新日期

簡答

營養點滴的成分證據差異很大。補充水分與電解質是臨床常規用途;維他命 B12 和鎂在確診缺乏時有明確補充理據;高濃度維他命 C 用於癌症輔助治療仍在研究階段,未獲 FDA 批准;穀胱甘肽用於皮膚美白則缺乏支持,並涉及注射用原料的品質風險。

點解要用「證據強度」而唔係「推薦度」

大部分營養點滴頁面用嘅係推薦語言:「適合經常熬夜人士」、「有助提升免疫力」。呢種寫法有兩個問題:一係佢冇講清楚證據去到邊,二係佢假設咗你需要。

呢一頁反過來做:每一個成分,我哋列出佢被聲稱嘅用途,再標示現有官方資料對呢個用途嘅支持程度。有啲會排得好前,有啲會排得好後——包括我哋自己提供嘅服務入面用到嘅成分。

四級刻度嘅意思係:

  • 臨床常規:已是標準醫療用途,由醫護人員按臨床需要使用。
  • 證據中等:在特定情況下有合理依據,但不是人人適用。
  • 證據有限:有研究在進行,但未成為標準做法。
  • 研究不足:現有官方資料未支持該用途。

逐項說明

水分與電解質

最基本、也最被低估的一項。靜脈輸液在醫療上用於補充液體及電解質、輸送藥物,或在病人無法經口服或腸道途徑滿足需要時提供治療1

值得留意嘅係:呢個係臨床用途,由醫護人員按病人狀況決定。健康人士短時間內輸入大量液體,對心臟同腎臟一樣有負荷,並非「多補一啲更好」。

靜脈補充水分與電解質 · 臨床適應症
研究不足
證據有限
證據中等
臨床常規

證據強度為第 4 級,共 4 級:臨床常規

1 項參考資料

維他命 B12

B12 參與蛋白質代謝,協助紅血球形成同維持神經系統功能2。缺乏最常見於 50 歲以上人士、素食者、曾接受胃部或腸道手術者、有乳糜瀉或克隆氏症等消化系統疾病者,以及惡性貧血患者。

補充形式包括綜合維他命、B12 藥丸、處方注射劑、鼻腔凝膠同舌下含服。換言之,注射並非唯一途徑,選擇哪一種應按缺乏原因同吸收情況決定。

缺乏時可引致貧血、平衡感喪失、手腳麻痺或刺痛、虛弱,以及代謝性認知問題。

維他命 B12 · 已確診缺乏時補充
研究不足
證據有限
證據中等
臨床常規

證據強度為第 4 級,共 4 級:臨床常規

適用於確診缺乏;無缺乏證據時理據較弱 · 1 項參考資料

鎂參與體內超過 300 種生化反應,有助維持正常神經同肌肉功能、支持免疫系統、維持心跳穩定,以及保持骨骼強健3

較高風險缺乏嘅群組包括酗酒人士、有腸胃疾病或吸收問題者、長者,以及二型糖尿病患者。

安全方面有一句關鍵:攝取過量鎂引致嘅副作用並不常見,但腎功能明顯下降嘅人係例外。健康腎臟一般能排走多餘份量;腎功能受損時,呢個機制會減弱。

鎂 · 已確診缺乏或特定臨床情況
研究不足
證據有限
證據中等
臨床常規

證據強度為第 3 級,共 4 級:證據中等

腎功能下降人士風險較高 · 1 項參考資料

高濃度維他命 C

呢個成分要分兩種用途講,因為證據完全唔同。

用於癌症輔助治療:經靜脈輸注時,維他命 C 可以達到遠高於口服嘅血中濃度4。呢個藥代動力學差異,正正係佢被研究嘅原因之一。但美國 FDA 並未批准 IV 維他命 C 作為癌症治療。

用於一般疲勞、免疫或美白:所引官方資料並未支持呢類用途。

安全方面,NCI 列明幾類人士不應接受:容易形成腎石者、G6PD 缺乏者(可能引致溶血)、血色病患者;有腎病病史者在接受後曾有腎衰竭報告。

高濃度維他命 C · 癌症輔助治療
研究不足
證據有限
證據中等
臨床常規

證據強度為第 2 級,共 4 級:證據有限

未獲 FDA 批准作癌症治療;研究仍在進行 · 1 項參考資料

高濃度維他命 C · 一般疲勞、免疫、美白
研究不足
證據有限
證據中等
臨床常規

證據強度為第 1 級,共 4 級:研究不足

1 項參考資料

穀胱甘肽

市場上常以「抗氧化」、「美白」作賣點。但呢一項要講嘅重點唔止係「有冇效」,而係原料本身

美國 FDA 在 2026 年 8 月提醒配製者,膳食補充品級穀胱甘肽可能含有雜質同污染物,包括內毒素,作為注射藥物使用時可能有害5。該提醒記錄,至少 30 名病人接受相關靜脈穀胱甘肽後,出現發燒、寒顫、疼痛、頭暈、休克徵狀及類敗血症症狀,部分需要住院。

呢個個案好清楚咁講出一件事:成分名稱相同,唔代表可以安全注射。分別在於原料是否為注射用途製備、有冇無菌調配同品質控制。

穀胱甘肽靜脈注射 · 皮膚美白
研究不足
證據有限
證據中等
臨床常規

證據強度為第 1 級,共 4 級:研究不足

並涉及注射用原料的品質風險 · 1 項參考資料

問成分時,可以問呢六條

  1. 呢個成分係為靜脈注射用途製備嗎?來源同品質點樣確認?
  2. 我有冇化驗結果支持需要補充呢個成分?
  3. 對我嘅腎功能、肝功能、血壓、血糖同現用藥物,有冇風險?
  4. 可能出現嘅副作用同過敏反應係咩?
  5. 過程中同完成後會監測咩?
  6. 如果唔用靜脈途徑,有冇口服、飲食或者其他更合適嘅選擇?

第 2 同第 6 條最值得問。冇缺乏證據嘅補充,同「唔做會點」嘅答案,通常最能反映一個建議係咪真係為你而設。

這一頁的限制

呢一頁只收錄我哋已直接查閱、並可公開引用嘅官方資料。部分常見成分(例如 NAD+、胺基酸、鋅、硒)暫未納入評級,唔代表佢哋一定無效或有害,而係我哋未完成同等標準嘅資料核實。呢個清單會持續更新。

常見問題

點解表入面同一種成分會出現兩次?

因為證據強度取決於「用在甚麼情況」,而不是成分本身。例如高濃度維他命 C 用於癌症輔助治療,屬於仍在研究的範疇;但用於一般疲勞或美白,則缺乏官方資料支持。把用途分開列出,比只講「維他命 C 有冇用」準確得多。

我冇確診缺乏,補充係咪冇意思?

不一定完全無意思,但理據會弱好多。大部分官方資料支持的是「確診缺乏時補充」。如果沒有缺乏證據,補充未必帶來額外好處,同時仍要承擔靜脈輸液本身的風險。比較合理的做法,是先透過化驗了解有沒有實際缺乏。

點解鎂要特別提腎功能?

MedlinePlus 指出,攝取過量鎂引致的副作用並不常見,但腎功能明顯下降的人是例外。健康的腎臟一般能把多餘的鎂排走,腎功能受損時這個機制會減弱。

NAD+ 點滴點解冇喺表入面?

因為本文只收錄我們已直接查閱並可引用的官方資料,而 NAD+ 的部分暫未納入。關於 NAD+ 的討論,可參考下方延伸閱讀的專題文章。

延伸閱讀

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參考資料

  1. 01IV treatment at homeMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine · 讀取日期
  2. 02Vitamin B12MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine · 讀取日期
  3. 03Magnesium in dietMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine · 讀取日期
  4. 04Intravenous Vitamin C (PDQ®)–Patient VersionNational Cancer Institute · 讀取日期
  5. 05FDA reminds compounders not to use dietary supplement grade glutathione for injectablesU.S. Food and Drug Administration · 讀取日期