簡答
三種途徑的分別在於吸收過程，不在於成分本身。口服受腸道吸收上限限制；靜脈繞過這個限制，可達到口服達不到的血中濃度。但繞過吸收屏障同時繞過了身體的緩衝機制，所以靜脈途徑要求更嚴謹的評估。
分別喺吸收，唔喺成分
同一種營養成分，食藥丸同打點滴，分子完全一樣。唔同嘅係佢點樣進入血液。
呢個分別聽落抽象，但佢有一個好具體嘅後果。
口服有一個生理上限
腸道吸收唔係無限嘅。吸收機制會飽和——去到某個劑量之後，食多啲並唔會令血中濃度繼續上升，多出嘅部分會經其他途徑排走。
所以經靜脈輸注時，部分成分可以喺血液中達到遠高於口服嘅濃度。呢個分別嘅前提，正正係口服有上限。
靜脈繞過咗甚麼？
靜脈途徑繞過咗腸道吸收，所以可以達到口服達唔到嘅濃度。但值得留意：佢同時繞過咗一層緩衝。
腸道吸收上限唔止係一個限制，佢亦係一個保護機制。當補充經口進入，身體有機會調節吸收多少。靜脈途徑冇呢一步——輸入幾多就係幾多。
呢個就係點解靜脈途徑要求更嚴謹嘅評估：有啲喺口服劑量下唔會以同樣程度出現嘅風險，去到靜脈途徑就需要逐項考慮。如有長期病患、正接受治療、懷孕或正服用藥物，請於療程前告知醫生，由醫生評估是否適合。
三種途徑點揀
| 途徑 | 吸收 | 常見用法 | 需要留意 |
|---|---|---|---|
| 口服 | 受腸道吸收上限限制 | 日常補充 | 吸收受個人腸胃狀況影響 |
| 肌肉注射 | 繞過腸道，釋放較慢 | 需要繞過腸道吸收，但唔需要即時高濃度 | 注射部位反應 |
| 靜脈點滴 | 直接入血，血中濃度可以較高 | 口服途徑不可靠，或臨床上需要，由醫生評估 | 針口、血管、體液負荷、成分風險 |
同一種營養成分，往往有口服、注射等唔同補充形式。**靜脈只係其中一種，亦唔係自動最好。**選邊種應該由醫生按個人情況決定。
甚麼時候靜脈途徑有實際理由？
MedlinePlus 說明，靜脈輸液在醫療上用於補充液體及電解質、輸送藥物，或在無法經口服或腸道途徑滿足需要時使用1。
歸納落嚟，大致三種情況：
- 口服途徑本身唔可靠——例如暫時無法經口進食。
- 臨床上需要——需要補充液體或電解質、需要靜脈給藥。
- 需要口服達唔到嘅濃度——但呢一項要問清楚：達到嗰個濃度，對你嘅情況有咩實際分別？
第三點最容易被當成理由。「口服達唔到」係事實，但佢本身唔構成需要用靜脈途徑嘅理由。
一條實用嘅問題
如果有人建議你用靜脈途徑，可以問：
如果改用口服或者肌肉注射，會差咗啲咩？
答案應該係具體嘅——例如「你暫時唔方便經口進食」、「你需要即時補充液體」。如果答案係「靜脈吸收好啲」，值得追問一句：好啲喺邊度，對我嘅情況有咩分別？
唔好忽略成本以外嘅代價
靜脈途徑除咗成本較高，亦帶嚟針口同血管嘅風險：藥液外滲、針口或血管併發症、空氣進入血管、過敏或其他嚴重反應，以及感染1。
呢啲風險喺口服補充上並不存在。所以「反正打咗冇壞」呢個假設，並唔成立。
常見問題
係咪打點滴一定比食藥丸好？
不一定。靜脈途徑可以達到更高的血中濃度，但「濃度較高」是藥代動力學上的分別，不等於效果較好。口服途徑風險較低、成本較低，採用哪一種應由醫生按個人情況評估。
咁點解有人一定要打？
當口服途徑本身不可靠，例如暫時無法經口進食，或臨床上需要快速補充液體、輸送不能口服的藥物時，靜脈途徑才有具體理由。是否需要，應由醫生按個人情況評估。
肌肉注射又點？
肌肉注射是第三種途徑，同樣繞過腸道吸收，但釋放較慢、血中濃度峰值較低。同一種營養成分往往有口服、注射等不同補充形式，並非只有靜脈一種。選擇哪一種應由醫生按個人情況同臨床需要決定。
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參考資料
- 01IV treatment at homeMedlinePlus, U.S. National Library of Medicine · 讀取日期 ↩